Objetivos: La exposición ocupacional a agentes químicos es una de las principales causas prevenibles de cáncer a nivel mundial.
Esta revisión sistemática sintetizó la evidencia epidemiológica reciente sobre la asociación entre las exposiciones químicas ocupacionales y el riesgo de neoplasias hematológicas, incluyendo leucemias, linfomas y mieloma múltiple, en los trabajadores y, de forma secundaria, en su descendencia.
Métodos: Se llevó a cabo una revisión sistemática de acuerdo con las directrices PRISMA 2020. Se realizó una búsqueda en MEDLINE
(vía PubMed), EMBASE y Web of Science de estudios publicados entre 2015 y 2025. Se incluyeron estudios observacionales que
evaluaban la exposición ocupacional a agentes químicos y la incidencia de neoplasias hematológicas. La extracción de datos abarcó
el diseño del estudio, la población, la evaluación de la exposición, el subtipo de cáncer y las estimaciones de riesgo. La calidad metodológica y el riesgo de sesgo se evaluaron utilizando herramientas estandarizadas, y los hallazgos se sintetizaron cualitativamente debido a la marcada heterogeneidad.
Resultados: Trece estudios cumplieron los criterios de inclusión (5 de cohortes, 6 de casos y controles, y 2 poblacionales o ecológicos). En general, la evidencia indica asociaciones consistentes entre la exposición ocupacional a determinados agentes químicos y un mayor riesgo de padecer neoplasias hematológicas, particularmente linfomas y leucemias. Las asociaciones más consistentes se observaron en la exposición a plaguicidas, especialmente a insecticidas organofosforados y carbamatos, a menudo con patrones de dosis-respuesta. También se notificaron asociaciones con el benceno, los disolventes orgánicos y el radón, aunque con mayor heterogeneidad. La evidencia sobre el formaldehído y la exposición ocupacional de los padres fue limitada y no concluyente. La mayoría de los estudios mostraron un riesgo de sesgo moderado, debido principalmente a una clasificación errónea de la exposición y a factores de confusión residuales.
Conclusiones: La exposición ocupacional a agentes químicos específicos, particularmente a ciertos plaguicidas, se asocia con un
mayor riesgo de neoplasias hematológicas. Estos hallazgos respaldan la priorización de la prevención primaria, un control más estricto de la exposición y el fortalecimiento de la vigilancia de la salud laboral en los sectores de alto riesgo, y resaltan la necesidad de realizar estudios prospectivos bien diseñados con una evaluación más precisa de la exposición y análisis detallados por subtipos.
